Chat-Protokoll
Frage von J. M., Wilen: Mein Zahnarzt hat mir gesagt, dass ich (23) beim Schlucken meine Zunge am falschen Ort habe. (Ich drücke sie jeweils vorne gegen meine Zähne und habe deshalb auch schon eine leichte Fehlstellung). Manchmal wird mir kurzzeitig schwindlig, wenn ich etwas schlucke, weil ich das Gefühl habe, dass mir etwas kurz den Hals blockiert. Was kann ich tun, um richtig zu schlucken? Kann man das trainieren?
21:27:07 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Nach einer differenzierten Abklärung bei einem Phoniater oder einem HNO-Arzt kann man die Zungenposition, welche beim Schlucken eine wichtige Rolle spielt, durch eine funktionelle Schlucktherapie verbessern. Dies wirkt sich auch positiv auf eine allfällige Behandlung der Zahnfehlstellung aus.
Frage von c. s., Bülach: Guten Abend Ich hatte in den letzten 3 Jahren 5 Kehlkopfentzündungen hinter mir. Seit einiger Zeit plagen mich aber enorme Schluckstörung d.h. teilweise muss ich Nahrung herunterwürgen. Tabletten besonders grosse stellen teilweise eine grosse Herausforderung dar. Unterschiedlich auch bei Burgerstein-Kapseln muss ich meine Schluckungen steuern, weil ich kaum hintereinander Schlucken darf. Verschlucke mich auch sehr viel. Bin erst 43 Jahre jung. Danke für Ihre Anwort
21:33:45 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Durch rezidivierende Kehlkopfentzündungen kann es zu einer Schon- resp. Fehlfunktion beim Schlucken kommen. Dies könnte durch eine funktionelle Schlucktherapie in relativ wenigen Sitzungen therapiert werden. Ich würde Ihnen empfehlen, eine Schluckabklärung durchführen zu lassen.
Frage von H. F., Bottighofen: Ich verschlucke mich sehr viel am eigenen Speichel, muss ich das abklären. Bis jetzt hatte es keine gravierenden folgen, ausser die Hustenanfälle. Bis zum Brechreiz, dann ist gut.
21:37:57 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Wenn es für Sie störend ist, wovon ich ausgehe, würde ich es auf jeden Fall abklären lassen. Falls Sie sich aber beim Essen und Trinken nicht gehäuft verschlucken und keine unklare Temperaturerhöhungen haben, ist die Abklärung nicht dringlich.
Frage von C. L., 5616 Meisterschwanden: Was ist der Unterschied zwischen Schluckbeschwerden und Kloss im Hals? Ich leide unter dem Kloss im Hals der vor allen tagsüber störend ist. Das Gefühl, einen Speiseresten im Hals zu haben. Was kann ich tun?
21:40:03 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: ein Klossgefühl wird auch als Globusgefühl verstanden. Ein Globusgefühl ist eigentlich keine Schluckstörung, sondern eher ein Missempfinden im Hals, das v.a. beim «Leerschlucken» besteht. Wird etwas getrunken verschwindet dieser subjektiv störende Eindruck. Das Gefühl von Speisereste sollte trotzdem näher angeschaut werden, um ganz sicher zu tun. Es empfielt sich eine FEES durchzuführen
Frage von M. H., 8645 Jona: Ich habe hie und da einen hustenanfall vor allem wenn ich scharfe speisen esse z.b Salat sauce oder wenn etwas Pfeffer enthält. Wie ist dies einzuordnen? Meine Stimme versagt dann für ein paar Sekunden.
21:40:57 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Dies ist vermutlich im Rahmen einer Überreaktion Ihres Kehlkopfes zu werten. Dafür gibt es verschieden Ursachen, die man teilweise auch gut behandeln kann. Falls diese Situation für Sie störend sein sollte, empfehle ich Ihnen eine Abklärung bei einem Phoniater oder ORL-Arzt.
Frage von K. D., Bolligen: Meine Tochter erstickt beinahe 1 – 2 x im Jahr weil der Bissen im Hals stecken bleibt. Kennt jemand dieses Problem und wie therapiert werden kann. Es handelt sich dabei um Spaghetti, Khakifrucht, Kopfwehtablette... spielt also nicht so eine Rolle was es ist. Sie spürt, wenn es ein Problem wird und muss schnell entscheiden ob sie den Bissen hinaufwürgen soll oder darauf warten soll, dass es dann plötzlich langsam, langsam weiter runter geht. Während dem Warten bekommt sie dann keine Luft!
21:44:51 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Wie alt ist Ihre Tochter? Generell empfehle ich Ihnen in dieser Situation dringend eine Abklärung bei einem Phoniater oder einem ORL-Arzt. Diese Situationen können teilweise bereits durch gewisse Verhaltensmassnahmen etwas entschärft werden.
Frage von R. F., 9050 Appenzell: Mein vater (77) hatte vergangene woche einen schlaganfall und leidet jetzt an schluckstörungen (Folge). Er ist momentan noch im spital. Ich verstehe ihn auch schlecht beim sprechen. Wie kann ich unterstützend mithelfen? Danke für eine kurze rückantwort und sxhönen abend.
21:46:09 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Schluck- und Sprechstörungen treten häufig nach einem Schlaganfall auf. Die Schluckbeschwerden und Artikulationsstörungen sollten näher objektiviert werden, um dann eine entsprechende Therapie durchzuführen. Der Neurologe kann evtl. sogar eine Prognose wagen. Häufig werden bereits schon in der Klinik logopädische Therapiemassnahmen durchgeführt.
Frage von M. M., Zollikofen: Verschlucke mich oft nach dem Einschlafen massiv, ist das bereits eine Schluckstörung?
21:47:45 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Das sind relativ atypische Zeichen einer Schluckstörung, da wir nachts im Schlaf deutlich weniger schlucken als am Tag. Wenn sie am Tag absolut beschwerdefrei sind, kann dies eher z.B. durch Magensäurebeschwerden ausgelöst werden.
Frage von B. B., Dietikon: Kommt der Reflux, den ich ab und zu habe, durch einen mehr säurehaltigen Wein als andere Weine?
21:48:47 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Bei Weinen kann ein säurehaltigerer Wein einen Reflux begünstigen. Weissweine können je nach Säuregehalt und persönlicher Empfindlichkeit einen Reflux eher begünstigen.
Frage von S. W., Horw: Mein problem ist beim essen,je nachdem was ichesse.z.b.weisswein,eier, reis, schnuert es mir den hals zu. Ich bringe nichts mehr runter.muss warten und am besten ich ervreche es,dann beginn ich von neuem zu essen und dann geht es Hat es evtl. Etwas mit den nerven zu tun.? Vielen dank
21:49:52 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: In dieser Situation empfehle ich Ihnen eine differenzierte Abklärung bei einem Phoniater oder einem HNO-Arzt. Es müssen primär andere Ursachen ausgeschlossen werden.
Frage von S. Z., Zürich: Grüezi Herr Dr. Bohlender! Zunächst vielen Dank, dass Sie sich des Themas Schlucken so kompetent und sympathisch angenommen haben! Meine Frage: ich verschlucke mich manchmal an meinem eigenen Speichel, und zwar meistens, wenn ich am Einschlafen bin. Ist das bedenklich? Gerne würde ich mich – falls notwendig – bei Ihnen abklären lassen.
21:50:46 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Herzlichen Dank. Das Speichelverschlucken können Sie gerne bei mir näher anschauen lassen.
Frage von R. F., Tentlingen: Ich hatte Zungenkrebs und mir wurde ein Teil der Zunge entfernt. Seither kann ich nicht mehr den ganzen Speichel schlucken. Wie kann ich dies verbessern?
21:52:24 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Je nach Ausmass der Resektion kann mit Hilfe einer Logopädin, die schlucktherapeutische Erfahrung verbessert werden. Vorher empfehle ich eine phoniatrische Abklärung der Schluck -und Artikulationsleistungen.
Frage von A. E., Murten: Oft verschlucke ich mich nachts beim schlafen am eigenen Speichel und ersticke dann fast, erst durch heftiges husten bis fast zum erbrechen bekomme ich dann endlich wieder Luft da der Speichel sehr klebt. Hat das auch mit Schluckbeschwerden zu tun?
21:54:08 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Das sollten Sie unbedingt phoniatrisch abklären lassen. Es kann sich auch um einen überempfindlichen Kehlkopf handeln, der einer anderen Therapie als eine Schluckstörung bedarf.
Frage von M. F., Klosters Dorf: Seit vielen Jahren habe ich ab und zu in unregelmässigen Abständen beim Essen einen heftigen Schmerz im Hals / Speiseröhre und ich kann nicht weiter essen und kaum mehr sprechen (Erstickungsgefühl) Heute weiss ich, dass dieser Zustand irgendwann vorüber geht. Manchmal hilft es unter Nachhilfe zu Erbrechen, was aber keine sofortige Erleichterung bringt. Oft sehr schmerzhaft und sehr unangenehm, wenn weitere Personen am Tisch sind, besonders auswärts.
21:55:09 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Auch in dieser Situation würde ich Ihnen eine Schluckabklärung empfehlen. Wahrscheinlich braucht es sogar weiterführende Abklärung im Bereich der Gastroenterologie. Es könnte sein, dass sie in unregelmässigen Abstanden beispielsweise schmerzhafte Speiseröhrenkrämpfe oder eine eosinophile Speiseröhrenentzündung haben.
Frage von M. R., Grand-Saconnex: Beim Essen von faserigem Fleisch und weichem Reis kommt es bei mir von Zeit zu Zeit zum Verschlucken. Meine Frau schlägt mir dann auf mein Ersuchen auf den Rücken um den Bissen wieder hoch zu bringen. Was könnte der Partner sonst noch versuchen? Danke
21:55:54 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Die geschilderten Symptome sollte nochmals unter dyshagiespezifischen Aspekten angeschaut werden, um Ihnen spezielle dysphagietherapeutische «Tricks» zu zeigen.
Frage von H. B., Basel: Ich bin 70 und verschlucke mich öfters mit dem eigenen Speichel! Kann das auch eine Schluckstörung sein?
21:57:00 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: In der Tat. Ich empfehle eine Vorstellung in der Phoniatrie bei Dr. Storck im Unispital der ORL.
Frage von K. F., Steinmaur: mein Problem ist zunehmend die offene Tube. Fast täglich knackt es im linken Ohr und ich höre mich selbst atmen im linken Ohr. Gibt es eine Behandlung? bin 65 J. alt
21:58:32 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich denke, dass Sie sich unbedingt bei Ihrem HNO Arzt oder Frau Dr. Veraguth in der ORL Klinik, Audiologie vorstellen sollten.
Frage von H. H., Arosa: habe Schilddrüsenkrebs und meine Schilddrüse wurde entfernt ( kompl. ) nach der Bestrahlung habe ich kein Geschmack mehr und das schlucken ist sehr erschwert,was kann man dagegen tun?
21:59:17 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Als Erstes braucht es natürlich auch hier eine fundierte Abklärung. Nach einer Bestrahlung im Halsbereich, kann es zu Schluckstörungen kommen, welche aber u.a. durch eine funktionelle Schlucktherapie zum gossen Teil gut behandelt werden können.
Frage von M. L., zürich: Danke für die interessante Sendung. Wie soll man sich verhalten, wenn man sich am eigenen Speichel verschluckt, während man alleine unterwegs ist und niemand in der Nähe, der einem auf den Rücken klopfen könnte und man Angst hast, zu ersticken? Vielen Dank für Ihre Antwort.
22:00:41 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Damit es nicht zu den für Sie lebensbedrohlich anmutenden Erstickungsanfällen kommt, empfehle ich eine kurze logopädische Therapieintervention, um die Schluck – und Atemkoordination zu trainieren.
Frage von S. H., Oberurnen: Guten Abend Ich bin 30 Jahre alt und verschlucke mich regelmässig (ca. 5-10 mal im Monat). Und ich habe ein ständiges Druckgefühl im Kehlkopfbereich. Könnte ich ein Risikopatient sein?
22:02:58 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich empfehle eine Abklärung durch eine/n Phoniater/in. Das Druckgefühl muss nicht automatisch eine Schluckstörung sein. Es kann ein funktionelles Problem sein, das auch therapeutisch angegangen werden kann.
Frage von H. S., 6440 Brunnen: Seit eineinhalb Jahren quält mich nach einer starken Halsentzündung ein extrem trockenes, raues Gefühl im Hals, als ob ich im Hals ganze Büschel Haare hätte. Das verursacht zeitweise Übelkeit. Ich habe ständig das Gefühl, schlucken zu müssen, als ob ich Schleim hinunterschlucken müsste. Trinken verschlimmert das Gefühl. Meine Stimme ist nicht mehr belastbar. Essen schlucken kann ich gut, ist also kein Problem. Ich spüre auch Ohrendruck und höre schlechter.
22:03:54 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Eine Ursache dafür könnte ein Magensäureproblem sein, welches die meisten Leute gar nicht bewusst wahrnehmen. Wenn ihre Stimme nicht mehr belastbar ist, kann aber auch (ev. auch zusätzlich)eine funktionelle Stimmstörung ursächlich sein. Ich empfehle Ihnen in dieser Situation eine Abklärung durch einen Phoniater.
Frage von E. H., Bichwil: Bein Trinken von kohlesäurehaltigen Getränken und Bier kann es bei mir vorkommen, wenn dabei noch einen sehr grossen Schluck nehme, dass ich wie bei einer Narkose innert Sekunden bewusstlos werde und vom Stuhl falle oder mich noch auf den Boden legen kann. Das ist mir innert vier Jahren drei Mal passiert. War auch schon beim Gastroentrologen für die Speiseröhre/Reflux. Seit einem Jahr kann ich diese Situation kontrollieren, in dem ich nur kleine Mengen Schlucke oder im Mund behalte.
22:05:07 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Herzlichen Dank für diese komplexe Frage. Möglicherweise sollte man auch die Sensibilität im Rachenraum anschauen. Vielleicht kann Ihnen eine Schluckdiagnostik weiterhelfen.
Frage von H. E., Oberwil-BL: Ich bin 84. Seit einigen Jahren passiert es immer häufiger, dass ich durch Aspiration Hustenanfälle auslöse. «Gefährlich» sind saftige Früchte, dünnflüssige Salatsaucen, aber öfters auch Wasser oder Speichel. Ausserdem fällt mir meine in letzter Zeit öfters belegte Stimme auf. Drängt sich eine detaillierte Abklärung auf? Besten Dank und freundliche Grüsse
22:07:09 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich denke, dass Sie unbedingt eine weiterführende Schluckabklärung durchführen lassen sollten. Ein ORL/Phoniater sollte nochmals nachschauen, um Ihnen weiter zu helfen.
Frage von J. A., Kaiseraugst: guten Abend, ich habe eigentlich keine Schluckbeschwerden. Trotzdem ist mir immer wieder aufgefallen, vor allem wenn ich Esskastanien oder harte Eier esse, dass ich manchmal wie ein Krampfgefühl im Hals bekomme und dann beim Schlucken Probleme habe. Ist das ein bekanntes Phänomen und muss ich dass ev. abklären lassen.
22:08:21 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Wenn dies nur gelegentlich auftritt und meist in Situationen, in denen der Bissen nicht genug vorbereitet wurde oder man beim Essen nicht konzentriert ist, dann ist dies ein natürliches Phänomen, das jeder von uns kennt. Wenn es häufiger vorkommt, sollte eine Abklärung in Erwägung gezogen werden.
Frage von M. K., Bäch: Es fühlt sich an wie ein Schleimpfropfen, den ich immer wieder versuche herunterzuschlucken, aber leider erfolglos. Als ich vor einigen Jahren damit den Hals-Nasen-Ohrenarzt aufsuchte, war seine Antwort: das sind Spinnweben und normal in diesem Alter. Ich bin mittlerweile 58 Jahre alt und habe immer mal wieder schleimlösende Medis eingenommen, auch ohne Erfolg. Es ist als ob ich zuwenig Kraft habe, dies zu schlucken.
22:08:46 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Es empfiehlt sich eine weiterführende Abklärung durch einen Phoniater/ORL: v.a. die Schleimhautproblematik und die Schluckleistungen sollten näher betrachtet werden
Frage von M. S., 3074 Muri bei Bern: Meine Frau hatte schon wiederholt Schluckbeschwerden. Wo kann sie sich bei einem Spezialisten melden in Bern?
22:09:44 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Bei Prof. Seiffert (Phoniatrie/ORL) im Inselspital können Sie nachfragen.
Frage von U. F., Subingen: Beim Essen habe ich immer das gefühl was mir im Hals etwas stecken bleibt nicht immer, dann versuch ich es mit etwas trinken es zu lösen, ich habe auch manchmal ein würgen.
22:10:30 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich empfehle eine detaillierte Schluckabklärung, die geschilderten Symptome können auf eine Dysphagie hinweisen.
Frage von P. S., Zofingen: Mir bleibt zum Teil das Essen im Hals stecken. Meisr rutscht es dann weiter oder ich muss zur Toilette um es auszuwürgen. In schlimmen Fällen geht nichts mehr vor + zurück. Das kann einige Stunden dauern. Bis jetzt solange bis es mir die Galle «lupft». Hängen bleiben kann alles. Auch Reis oder eine kleine Tablette. Dann geht aber auch kein Wasser mehr runter. Ich muss es ausspucken. Ich kann normal atmen. Es geht nichts in die Luftröhre. Kein Arzt konnte mir helfen.
22:12:26 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich empfehle eine weiterführende phoniatrische Dysphagieabklärung in der HNO Klinik in Aarau durch die Kollegin der Phoniatrie.
Frage von C. Z., Zuzwil: Mein Vater, 83jährig, bekommt einen Brechreiz, sobald er Nudelgerichte /Reisgerichte isst. Komischerweise kann er Kartoffelgerichte problemlos essen. Die Symptome äussern sich durch mehrmaliges aufstehen und «auswürgen» der Mahlzeiten während des Essens. Auch hat er in dieser Zeit Hustenreiz und Luftmangel. Was könnte dies sein und wie können wir Ihm helfen? Besten Dank.
22:13:26 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Hier empfehle ich Ihrem Vater unbedingt eine Schluckabklärung bei einem Phoniater oder ORL-Arzt. Es scheint, dass ihm das Essen (bestimmte Konsistenzen) im Hals stecken bleiben und er es von dort wieder hochwürgen muss. Dafür gibt es sehr viele Ursachen, angefangen von einer schlechten prothetischen Versorgung bis zu einer mangelnden Sensibilität im Schlundbereich etc.
Frage von L. H., Waldkirch: Guten Abend, meine 14 jährige Tochter leidet an einer Achalasie. Die schulmedizinische Behandlung brachte keine Besserung (2malige Bouchierung). Eine homöopatische Behandlung war dann erfolgreicher, seither kann sie wieder ohne Sonde essen. Es ist aber ein auf und ab, manchmal gehts und manchmal auch nicht. Für eine 14-jährige eine doch schwierige Situation. Meine Frage: Die Achalasie ist nach einem Indien Aufenthalt aufgetreten. Kann sie ein Virus ausgelöst haben?Danke für die Antwort
22:17:42 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Für Achalasie kann es unterschiedliche Ursachen (u.a. erworben oder angeboren) geben. Inwieweit ein bestimmtes Virus verantwortlich sein soll, muss durch einen Fachkollegen der Gastroenterologie näher angeschaut werden, da hier die Kompetenz primär bei der Achalasie liegt.Aktuell kann ich dazu leider nicht mehr sagen.
Frage von M. B., 4539 Rumisberg: ch Kopf nach hinten beugen. Da beginnt der Unterkiefer zu zittern. Auch kann ich abends oft nicht mehr richtig sprechen, das R und SCH sind schwierig. Nach Nachtruhe alles wieder normal. Was kann ich tun ?
22:19:41 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Hier scheint v.a. um ein Artikulationsstörung zu handeln. Ich empfehle eine Abklärung durch einen Neurologen oder Phoniater.
Frage von K. P., Zuchwil: Guten Abend ich möchte fragen, ob Sie wissen, wenn der vordere und der hintere Gaumenbogen kollabiert sind ob man da etwas machen kann. Auch hatte ich eine einseitige Atrophie der Zunge. Habe sehr Mühe mit Schlucken!
22:20:33 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Bei einer einseitigen Atrophie der Zunge liegt meistens eine Nervenlähmung vor. Die Ursache hierfür muss natürlich abgeklärt werden. Dies bewirkt eine eingeschränkte Zungenbeweglichkeit und -kraft und somit auch eine Schluckstörung. Durch eine funktionelle Schlucktherapie kann aber das Schlucken mit einer einseitigen Zugenlähmung deutlich verbessert werden.
Frage von S. F., 7235 fideris: Mein Partner (36) leidet an einer mittelschweren Schlafapnoe. Er hat immer wieder (1x in zwei Mt) sehr zäher Schleim, welcher er nur unter grosser Anstrengung durch husten und würgen (bis fast zum erbrechen) ausspucken kann. Hinzu kommt ab und zu undefinierbares Fieber. Wäre es denkbar, dass er irgendwann mal eine Lungenentzündung verschleppt hat und dieser Schleim aus den Lungen kommt? Kann es sein, dass in der Nacht zuviel Speichel in seine Lunge gerät? Was könnte man tun?
22:24:20 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: es empfiehlt sich eine gründliche Beurteilung der Schleimhäute (Nasenrachenraum, Rachen und Kehlkopf) und Beurteilung von Sekretauflagerungen. Ggfs. sollte eine Schluckuntersuchung durchgeführt werden, um sicher zu sein, dass keine Gefahr für die Lunge besteht.
Frage von P. K., 3065 Bolligen: Ich bin 61 Jahre jung. Am 25.4. Prostatakrebsoperation. Inzwischen Krebsfrei. Am 4. Mai Schlaftablette blieb stecken. Zurück blieb Schluckproblem. Mitte Mai erstmals eine Gastroskopie. Befund: keine Divertikel, nichts Auffälliges, alles i.O. Schluckproblem blieb weiterhin bestehen. Bei jedem Essen Angst, dass etwas stecken bleiben könnte. 5. Juli: MRI. Befund: alles i.O. Danach Schluckbreitest, auch hier nichts Auffälliges. Immer stärkere Schmerzen im Halsbereich. Wie weiter? Um Ideen dankbar LG.
22:26:51 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ein Schluckbreitest ist nicht automatisch ausreichend. Ich empfehle eine orientierende und endoskopische Schluckabklärung, erst dann wird wahrscheinlich eine Therapie möglich sein und Ihnen weiterhelfen.
Frage von C. B., Vilters: Ab und zu bleibt mir das Essen im Hals stecken und grosse Medikamente wie Dafalgan kann ich nicht mehr schlucken, da sie hängen bleiben. Ich bin aber noch sehr jung (22). Sollte ich das mal abklären lassen? Mein Bruder hat das nämlich auch.
22:27:00 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Dies kann völlig harmlos oder aber auch eine Symptom beispielsweise einer eosinophile Speiseröhreentzündung sein. Um Gewissheit zu erlangen, empfehle ich Ihnen eine phoniatrische Schluckabklärung.
Frage von M. T., Basel: Bin 44 und habe seit ca 8 Jahren einen schluckwiderstand. Kontrastmittel schlucken und eine Speiseröhren Spiegelung brachten geringe Erkenntnisse, ausser, dass es das Globus Syndrom sein könnte, allerdings voneinander gastro entologen vermutet. Vor 17 Monaten und vor 2 monAten hatte ich starke Kehlkopf Schwellungen/Entzündungen, welche mit tilur weggingen. Den Kloss im Hals empfinde ich stärker als früher. Was empfehlen sie mir und welchen Arzt? Mein hno Arzt erscheint mir überfordert. Gruss tm
22:27:53 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: ich empfehle eine phoniatrische Abklärung, in Basel durch Dr. Storck im Unispital der HNO Klinik
Frage von J. M., Windisch: Ich (26) habe seit ca. 6 Monaten ab und zu das Gefühl, es bleiben Essensreste im Hals (gleich hinter der Gurgel) stecken. Wenn dies Auftritt kann ich es auch durch Husten, gurgeln, ... Nicht lösen, nach dem Schlafen am nächsten morgen ist es dann aber meist wieder weg. Trotzdem sehr unangenehm... Woran kann das liegen?
22:30:35 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich schlage eine phoniatrische Abklärung (Schluckdiagnostik) vor, um das Problem besser zu diagnostizieren und eine Therapieempfehlung auszusprechen.
Frage von R. H., Wittwil: Guten abend Wenn ich schlucke macht das ab und zu richtig ein lautes geräusch! So ein Würgeton. Ist das normal? Manchmal habe ich so ein gefühl wie wenn mir ein fischgerät im hals stecken geblieben wäre. Ich bringe es nicht nach oben und nicht nach unten. Danke für die antwort
22:31:47 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Geräusche beim Schlucken können durch eine spezielle Anatomie der Kehlkopfknorpel bedingt sein. ich empfehle eine detaillierte Schluckabklärung.
Frage von j. s., oberurnen: Manchmal muss ich sehr stark schlucken man hört es sehr gut und ich habe auch sehr viel Speichel im Maul. ist das gefärlich?
22:33:44 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: inwieweit dies gefährlich ist, kann ich leider mit Ihren Angaben nicht sagen. Vielleicht können Sie mir weitere Details der Problematik geben,
Frage von A. B., 3098 Köniz: Guten Abend Herr Dr.Jörg Bohlender Ich habe ein krazen im Hals und nachts erwache ich seit ca.4 Wochen ab einer starken Mundtrockenheit!Was muss ich tun?
22:35:50 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Das Kratzen im Hals kann u.a. auf eine vermehrte Mundatmung beim Schlafen hinweisen. Ich empfehle zunächst eine HNO-ärztliche Abklärung, um die Ursache zu erkennen.
Frage von K. D., Bolligen: Sie ist heute 18 Jahre alt und es hat vor etwa 7 Jahre angefangen. Was für Verhaltensmassnahmen?
22:35:51 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Hier könnte es sich zum Beispiel um eine eosinophile Speiseröhrenentzündung handeln, welche bei jungen Leuten vorkommt. Eine fundierte Abklärung würde sich sicher empfehlen. Verhaltensmassnahmen können zum Beispiel Atemtechniken, welche im «Anfall» angewendet werden können, darstellen. Allerding muss natürlich primär die Urrsache dafür eruiert werden.
Frage von E. L., Bettlach: Grüessech, im letzten Herbst hatte ich eine starke Erkältung mit Husten. Kurz danach bekam ich das Gefühl eines Propfens oder Fremdkörpers im Hals, teilweise auch ein Würgegefühl. Dieses hält bis heute, also fast ein Jahr an. Ich wurde durch den Hausarzt zum HNO Arzt, zum Lungenspezialisten und zum Darmspezialisten überwiesen. Alle stellten ihre Untersuchungen an, ohne Ergebnis. Haben Sie mir einen Vorschlag, was ich noch unternehmen könnte. Besonders abends sind die Symptome ausgeprägt.
22:37:36 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich empfehle eine phoniatrische Abklärung, um einen hyperreagiblen Kehlkopf auszuschliessen. Diese funktionelle Störung kann v.a. nach starken Erkältungen auftreten.
Frage von E. R., Selzach: Ich habe viel Hustenreiz, einen brennenden Hals und grosse Mühe, trockene Speisen und Tabletten zu schlucken. Ich habe nicht grossen Durst, aber sehr häufig das Bedürfnis, einen Schluck Wasser zu trinken. Sehr angenehm sind auch Joghurt und Quark.
22:37:59 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Dafür könnte ein Magensäureproblem ursächlich sein. Ich empfehle Ihnen eine Abklärung bei einem ORL-Arzt oder einem Phoniater.
Frage von R. R., Neuenegg: Guten Abend! Seit Jahren habe ich das Gefühl, «e Chrott» im Hals zu haben. Ich habe schon abklären lassen, ob ich einen Fremdkörper im Hals habe. Der Befund war negativ. Aber das Gefühl ist immer vorhanden. – Sollte ich vielleicht nochmals abklären lassen? – Dnke für Ihre Antwort.
22:39:31 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Die «Chrott» kann ein typisches Zeichen einer funktionellen Störung im Hals sein. Ein Phoniater kann hier möglicherweise weiterhelfen, weil er häufig mit funktionellen Problemen zu tun hat.
Frage von R. M., Zürich: Ich bin 64ig Jahre alt. Nach dem Essen habe ich oft Aufstossen,etwa 1/2 bis eine Stunde nach dem Essen. Das Aufgestossene ist frisch, wie bei der Mahlzeit. In der Nacht habe ich dann aber saures Aufstossen, welches meist mit Milch wieder wegzubringen ist. Probleme beim Schlucken habe ich nicht. Unter anderem waren meine Beschwerden ja auch Thema in Ihrer Sendung. Soll ich mich untersuchen lassen? Danke für Ihre Antwort.
22:40:29 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: ich empfehle eine weiterführende Abklärung, um u.a. ein Zenker Divetikel auszuschliessen.
Frage von V. v., Niederwil SO: Guten Abend. Ich verschlucke mich immer wieder extrem und habe das Gefühl zu ersticken. Wenn ich den Atem anhalte, so lange wie möglich, kann ich nach einigen Minuten wieder normal atmen. Ich muss dann aber so heftig husten, dass mich alles schmerzt.
22:40:54 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Hierbei könnte es sich um einen überempfindlichen Kehlkopf handeln (z.B. vocal cord dysfunction). Eine weiterführende Abklärung kann Klarheit bringen.
Frage von j. s., oberurnen: Ich muss sehr viel schlucken zum der Speichel wegzubringen und dadurch habe ich dann im Brustbereich einen stechenden schmerz
22:41:06 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ich empfehle eine weiterführende diagnostische Schluckabklärung.
Frage von G. E., Rankweil: Was kann man dagegen tun, wann man beim Zahnarzt am Stuhl sitzt und permanent schlucken muss. Wie kann man diesen Schluckzwang abstellen?
22:43:06 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Wahrscheinlich handelt es sich in dieser Situation um einen beginnenden Brechreiz. Dies kann durch einen logopädische Therapie desensibilisiert werden. Dafür brauchen Sie aber eine erfahrende Therapeutin.
Frage von A. S., 8245 Feuerthalen: Mir bleibt hie und da,hauptsächlich beim Essen von Speisen mit Reis, etwas in der Speisröhre stecken.Nach einer Weile geht es dann wieder weg.Es ist aber sehr unangenehm. Woran liegt das?
22:44:14 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ihre geschilderten Symptome können möglicherweise auf eine Schluckstörung hinweisen. Es kann verschiedene Ursachen geben: u.a. herabgesetzte Sensibilität, Zungenkraft reduziert. Um Ihnen eine hilfreiche Antwort sollte man individuell das «Problem» anschauen. In der Regel führen Phoniater und ORL Àrzte diese Untersuchung durch.
Frage von G. B., Wittnau: Beim verzehr von gummibaerchen bleiben mir stets reste im oberen hals stecken, welche ich dann durch mehrmaliges schlucken hintereinander ode r durch strecken des halses und gleichzeitigem schlucken fertig hinunterschlucken kann, manchmal bleiben die reste oder das gefuehl es seien noch reste im hals noch laenger da und irgendwann ist es dann weg. . Meine mutter hatte einen knick in der speiseroehre welcher operiert wurde.mein arzt meint ich solle gummibaerchen weglassen.
22:46:01 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: normalerweise sollten Gummibärchen ohne grössere Probleme geschluckt werden. Ich würde eine weiterführende Schluckabklärung vorschlagen. Möglicherweise haben Sie keinen effizienten Schluckakt.
Frage von U. M., Gossau SG: Hallo! Seit ca. einem Jahr habe ich einen lästigen Husten, der einmal mehr, dann wieder weniger erscheint. Ich habe längst bemerkt, dass ich Tabletten kaum mehr schlucken kann (musste 2004 Palladon einnehmen und habe damals diese Schluckbeschwerden gekriegt). Unterdessen muss ich nur noch je 1 zurcal tägl. einnehmen, aber selbst dieses wird mir manchmal zum Verhängnis. Kann der Husten deswegen sein?
22:46:34 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Wenn Sie nur Probleme beim Tabletten schlucken haben und der Husten absolut unabhängig vom Essen und Trinken ist, dann gehe ich eher von einer anderen Ursache des Hustens, wie beispielsweise einem Magensäureproblem aus. Ich empfehle Ihnen eine Abklärung bei einem HNO-Arzt oder eienm Phoniater.
Frage von A. F., 9562 Buch: Bin fünfzig und habe seit ca einem Jahr Probleme mit dem Schlucken, es kratzt so beim Essen wie beim normalen Schlucken, ist einfach störend. Kann das mit der Schilddrüse zu tun haben?
22:47:35 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: In seltenen Fällen kann die Schilddrüse eine Rolle bei Schluckstörungen spielen. Ich empfehle zunächst eine orientieren Schilddrüsensonografie und Schluckabklärung.
Frage von M. F., Thalwil : Seit einiger Zeit esse iich keinen Spaghetti mehr auswärts, es zwingt mich immer zu einem Hustenreiz und ich habe das Gefühl, dass sie nicht am richtigen Ort runterrutschen.
22:48:29 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Ihr Symptom weist möglicherweise auf eine Schluckstörung hin. Ich empfehle Ihnen eine Abklärung bei einem Phoniater oder einem ORL-Arzt.
Frage von M. L., St. Gallen: Vor einigen Jahren habe ich mich im Flugzeug an einem trockenen Rotwein verschluckt. Danach hatte ich grösste Panik davor, am Schlucken zu ersticken. Ich habe das nach und nach in den Griff bekommen, jedoch habe ich immer noch Schluckbeschwerden, wenn ich in Situationen esse, in denen ich angespannt bin oder mich nicht wohlfühle. Könnten Schluckbeschwerden auch psychischer Natur sein und falls ja, wie kann ich dies wieder loswerden? Seit Jahren kann ich keinen Bissen mehr (u.a.) im Flugzeug esse
22:50:29 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Ihre Frage ist berechtigt. Es gibt auch psychsiche Ursachen von Schluckstörungen. Setzen Sie sich doch bitte mit Frau Marlies Müller, Logopädin in Verbindung. In einer Therapie von wenigen Stunden kann meist sehr schnell geholfen werden.
Frage von I. K., Steinhausen: Ich habe seit Jahren ein Gefühl beim Schlucken das etwas nicht runter geht. Es fühlt sich an wie ein Fetzen Haut oder etwas ähnliches das nicht runter geht. Meistens nach dem Essen habe ich einen kleinen Hustenanfall. In letzter Zeit ist es aber viel besser. Auch ist meine Nase meistens verstopft so dass die Leute glauben ich habe den Schnupfen. Aber ich bin nicht verschnupft. Dadurch habe ich in der Nacht viel Atemprobleme. Was glauben Sie soll ich etwas unternehmen?
22:50:41 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Ich empfehle Ihnen eine Abklärung bei einem HNO-Arzt einerseits wegen dem Fremdkörpergefühl im Hals andererseits wegen der Nasenatmungsbehinderung.
Frage von C. E., Wohlen: Mein Vater und mein Onkel leiden bis zu 3 Wochen an Schluckauf(ca. einmal im Jahr) und den damit verbundenen Erstickungsanfällen. Könnte eine solche Schlucktherapie helfen? Oder was müsste bei ihnen abgeklärt weden? Besten Dank.
22:53:27 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Primär würde ich eine internistische/neurologische Abklärung empfehlen. Teilweise kann auch vermehrtes Luftschlucken eine Ursache dafür sein. Dabei könnte eine Schlucktherapie hilfreich sein.
Frage von C. G., Riggisberg: Guten Abend ..weshalb habe ich beim schlucken von Fondue mit Brot oder warmer Käse mühe zum schlucken. Es bleibt mir im Hals stecken.. Nicht angenehm. Muss ich dies abklären? Zudem habe ich viel das Gefühl ich habe ein Klos im Hals möchte schlucken jedoch geht es nicht. Das macht einem in der Situation Angst.Mein Hausarzt meint es könnte auch vom Magen her kommen. Was meinen sie?
22:53:40 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: die geschilderten Symptome können möglicherweise auf eine Schluckstörung hinweisen. Das Klossgefühl kann nicht nur durch ein Magenproblem hervorgerufen werden. Wir empfehlen in solchen Fällen eine detailliertere Abklärung der geschilderten Beschwerden.
Frage von L. P., 1272 Genolier: Meine Schluckstörung manifestiert sich etwa einmal pro Monat, ist aber unregelmässig und tritt ganz plötzlich auf. Es fühlt sich an, wie wenn in der Speiseröhre gegen den Magen hin sich etwas fast wie querstellt und mich temporär blockiert. Es schmerzt momentan ca 5 bis 10 min lang und verhindert jedes weitere Hinunterschlucken von Speisen oder auch Flüssigkeiten. Gleichzeitig wird mit ziemlicher Stärke Speichel produziert und «gezogen», der jedoch in langen Fäden wieder ausgespuckt wird.
22:55:24 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: In diesem Fall empfehle ich Ihnen eine gastroenterologische Abklärung im Sinne einer Magenspiegelung mit allfälliger weiterführenden Diagnostik wie eine Oesophagusmanometrie.
Frage von A. E., Murten: guten Abend. Mit 14 Jahren wurden bei mir alle Halsmandeln herausoperiert, nun bin ich fast 72 Jahre alt und verschlucke mich in den letzten 2-3 Jahren vermehrt. Oft ist es dann beim letzten Schluck oder bissen. Kann es sein, dass ich zu viel Hohlraum hinten habe und das das Problem ist? Danke für Ihre Antwort.
22:55:50 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Wahrscheinlich spielt die vorangegangene Halsmandeloperation nicht die entscheidende Rolle. Klären Sie doch bitte die Schluckproblematik ab.
Frage von R. G., Horgen: Guten Abend. Mein Vater (81) hat zeitweise beim Essen wie ein Verschluss der Speiseröhre, fängt an zu Würgen und das geht so lange, bis die Speise erbrochen wird. Danach kann er meist normal wieder weiteressen. Ist das auch eine Art Schluckstörung? Danke für die Antwort.
22:56:40 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Die geschilderten Symptome können auf eine Schluckstörung hinweisen. Ich empfehle eine weiterführende Abklärung.
Frage von K. H., Zürich: Grüezi, ich bin Dentalhygienikerin. Bei den meisten Betagten scheint mir die Zugen-und Pharynxmuskulatur geschwächt, weshalb ich sehr bedacht darauf bin, dass ältere Patienten während der Behandlung oft Pause machen und zwischendurch spülen können, und dass der Speichel gut abgesaugt wird. WIe soll ich reagieren, wenn sich jemand mit Schluckstörung während meiner Behandlung verschluckt und offensichtlich keine Luft mehr bekommt?
22:57:51 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: neben einem effizienten Abhusten empfiehlt es sich u.a. den Pat. aufzufordern, durch die Nase zu atmen-
Frage von E. A., 9500 Wil: Ich habe ein bis zweimal Schluckstörungen pro Jahr. Ist einen Abklärung nötig ? Tabletten kann ich aber nur mit Wasser ohne ein wenig Festes z.B. Brot nicht schlucken. Hängt das mit einer Schluckstörung zusammen
22:57:57 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: Ihre Symptome könnten Hinweise für eine Schluckstörung sein. Um Klarheit zu bekommen, empfehle ich Ihnen eine Schluckabklärung bei einem HNO-Arzt oder Phoniater beispielsweise im Kantonsspital St.Gallen.
Frage von G. E., Rankweil: Vor 3 Jahren wurde mir eine Zyste am Kehlkopfdeckel operiert. Seither habe ich jedes mal, wenn ich mich verschlucke einen Kehlkopfkrampf und falle innerhalb von ein paar Sekunden in Ohnmacht. Nach ca. 30 Sekunden erwache ich wieder. Auch habe ich seither öfters einen Schluckzwang. Ich schlucke dann Stundenlang im 2 Sekundentakt. Schrecklich. Was kann ich dagegn tun?
22:58:29 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Bitte lassen Sie sich phoniatrisch abklären.
Frage von G. E., Rankweil: Vor 3 Jahren wurde mir eine Zyste am Kehlkopfdeckel operiert. Seither habe ich jedes mal, wenn ich mich verschlucke einen Kehlkopfkrampf und falle innerhalb von ein paar Sekunden in Ohnmacht. Nach ca. 30 Sekunden erwache ich wieder. Auch habe ich seither öfters einen Schluckzwang. Ich schlucke dann Stundenlang im 2 Sekundentakt. Schrecklich. Was kann ich dagegn tun?
22:58:32 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Bitte lassen Sie sich phoniatrisch abklären.
Frage von H. F., Laupen: In letzter Zeit passiert es mir öfters, dass beim Schlucken von Tabletten die Tablette in die Luftröhre rutscht und wieder hochgehustet werden muss. Manchmal habe ich auch eine belegte Stimme.
22:59:24 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Auch hier scheinen Symptome einer Schluckstörung vorzulegen. Es empfiehlt sich eine weiterführende Schluckstörung.
Frage von C. E., Muttenz: Können Schluckstörungen auch im Zusammenhang mit psychischen Faktoren auftreten? Ich (20) habe seit einigen Jahren Höhenangst. In höheren Gebäuden und auch im Flugzeug kann ich kaum Schlucken. Ich habe zudem auch Probleme, wenn ich stehend bzw. gehend esse (z.b.an einem Apéro). Was kann ich dagegen unternehmen?
23:00:17 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: es gibt psychogene Schluckstörungen, die logopädisch behandelt werden können Frau Ursula Vith, Logopädin im USZ hat sehr viel Erfahrung.
Frage von F. B., Ebnat-Kappel: Im Zeitabstand von etwa ein bis zweimal pro Monat bemerke ich in der Halsgegend (zwischen Nase und Luftröhre) ein kleines beissendes Gefühl. Es fühlt sich so an, als bleibe beim Essen von Biscuits ein Brösel hängen. Normal würde man dies mit etwas husten rauskriegen. Bei mir löste es auch einen Husten aus. Leider löst diese Reaktion das Brösel nicht, sondern verschliesst mir den Atem völlig. Dadurch entsteht bei mir grosse Panik. Es ist dasselbe Gefühl von ersticken, so wie es in der Sendung er
23:01:47 Antwort von Dr. Jörg Bohlender: Es empfiehlt sich eine phoniatrische Abklärung. Es scheint ein hyperreagibler Kehlkopf vorzuliegen. Nach der Diagnose kann Ihnen möglicherweise durch eine spezielle logopädische Therapie geholfen werden.
Frage von S. F., 7235 fideris: Mein Sohn ist 4 Jahre alt und hat sich auch schon heftiger verschluckt. Wie erkenne ich als Mutter, ob er was in die Lunge bekommen hat? Und wie muss ich mich verhalten? Ich achte sehr darauf, dass er z.b. Rüebli gut kaut, bevor er es schluckt... Vielen Dank
23:04:18 Antwort von Dr. Kristina Castiglioni: 100%-ig kann man das nicht sagen. Falls es bei einem Kind zu einem massiven Verschlucken kommt, sollte man nicht auf den Rücken schlagen, sondern eher das Kind an den Füssen hochheben mit Kopf nach unten und ihm in dieser Position gegen den Rücken «schlagen». Auch ein beherzter Griff in den Mundraum kann in dramatischen Situationen helfen den Bissen hinauszubeförden. Generell kann man sicher sagen, dass das Kind beim Essen am besten Sitzt und nicht herumspaziert.
