Es herrscht Personalmangel. Im Kantonsspital Aarau sind 80 Stellen für Pflegefachkräfte ausgeschrieben.
Um die zu 90 Prozent ausgelasteten Intensivstationen betreiben zu können, musste Pflegeleiter Martin Balmer 30 Personen aus anderen Abteilungen abziehen. «So gesehen sind wir gut dran. Was uns aber fehlt, ist die Fachkompetenz», sagt er.
Die Kolleginnen aus den anderen Abteilungen müssen in die Intensivpflege eingearbeitet werden. Das bedeutet eine zusätzliche Belastung für das bestehende Personal, das ohnehin bereits emotional stark gefordert ist.
Nachfrage um 150 Prozent zugelegt
Das Kantonsspital Aarau ist keine Ausnahme. Mitte Dezember waren in der Schweiz 6742 Stellen für Pflegefachpersonen ausgeschrieben. Acht Jahre zuvor waren es 2630 Stellen.
Diese Zahlen hat der Datendienstleister X28 für das Wirtschaftsmagazin «ECO» ausgewertet. Die Nachfrage an Fachkräften hat demnach in diesem Zeitraum um 150 Prozent zugelegt.
Keine marktgerechten Löhne
Würden im Gesundheitswesen marktgerechte Löhne bezahlt, würden die Saläre unter diesen Umständen kräftig steigen.
Das Gegenteil ist der Fall. Zwar verdienen auch Pflegefachpersonen im landesweiten Durchschnitt derzeit knapp 6700 Franken pro Monat. Doch sind dies lediglich 460 Franken mehr als 2009, wie der Lohnvergleichsspezialist Perinnova für «ECO» ermittelt hat.
Für eine derart begehrte Berufsgruppe haben sich die Löhne unterdurchschnittlich entwickelt. Berufseinsteigerinnen (Altersgruppe 20 bis 24) verdienen im Durchschnitt 5850 Franken brutto. Sie haben dafür mindestens sechs Jahre Ausbildung absolviert.
Spitäler können keine höheren Löhne bezahlen
Wieso versucht das Kantonsspital Aarau nicht, das fehlende Personal mit höheren Löhnen zu locken? Dann liessen sich die 80 Stellen eher besetzen.
Personalleiter Michael Zürcher winkt ab. «Die Pflegetarife sinken eher, und der wirtschaftliche Druck auf die Spitäler ist gross. Da ist es nicht einfach, in die Löhne zu investieren.»
Das bestätigt auch Werner Kübler, Vizepräsident des Spitalverbandes H+ und gleichzeitig Leiter des Unispitals Basel. «Alle Spitäler haben während der Pandemie Geld verloren, und negativ betroffen sind auch viele andere Branchen. Da können wir lohnmässig keine massiven Schritte machen.»
Symbolische Pandemie-Zulagen
Auch die coronabedingte Mehrbelastung des Spitalpersonals wird wegen fehlender Mittel lediglich symbolisch abgegolten – trotz Forderungen oder gar Versprechen aus der Politik.
So erhält das am meisten belastete Personal am Unispital Basel eine einmalige Zulage von 80 Franken. Am Kantonsspital Aarau bekommen Pflegefachleute einen bis drei zusätzliche Ferientage gutgeschrieben.
Lohn ist Wertschätzung
Pflegefachpersonen sind zu 90 Prozent Frauen. Die meisten arbeiten Teilzeit. Der Lohn steht bei den wenigsten im Vordergrund. Doch möchten sie Anerkennung und Wertschätzung, die sich auch im Salär spiegelt.
Nicole Affolter, Auszubildende in der Intensivpflege im Kantonsspital Aarau sagt, der Lohn sei immer wieder ein Thema: «Alle, die man fragt, haben das Gefühl, dass man schon noch etwas machen könnte für die Arbeit, die wir leisten. Applaus allein ist vielleicht nicht genug.»
Bis 2030 fehlen 65'000 Pflegefachkräfte
Mangelnde finanzielle Wertschätzung, Schichtarbeit und hohe emotionale Belastung dürften Gründe sein, weshalb der Beruf der Pflegefachkraft wenig attraktiv erscheint.
Dabei wird es in naher Zukunft noch viel mehr Pflegepersonal benötigen. Gemäss einer Studie im Auftrag des Bundes fehlen bis 2030 in der Schweiz 65'000 Pflegefachleute.
Yvonne Ribi, Geschäftsführerin des Pflegefachverbandes SBK spricht schon heute von einem Pflegenotstand. «Ein höherer Lohn allein reicht aber nicht aus, um den Mangel in Zukunft zu beheben, dazu braucht es politische Massnahmen, wie wir sie mit der Pflege-Initiative verlangen».
Die vom SBK lancierte Initiative will eine Ausbildungs-Offensive starten und die Pflegefachkräfte mit mehr Kompetenzen ausstatten.
Bundesrat und Parlament lehnen die Initiative ab, weil sie unter anderem höhere Kosten befürchten.
Gesellschaftlicher Konsens nötig
Der Leiter des Unispitals Basel, Werner Kübler, findet persönlich auch, dass die Pflegefachpersonen, «gemessen an der Leistung, die sie erbringen und im Vergleich mit anderen Branchen, eher etwas besser bezahlt sein dürften. Hier gilt es, einen gesellschaftlichen Konsens zu finden.»
Bis dieser Konsens gefunden ist, akzentiuert sich der Pflegemangel immer weiter. Und ohne substantielle Lohnerhöhungen wird der Beruf nicht attraktiver.